阿伐曲泊帕(全称马来酸阿伐曲泊帕片,Avatrombopag)是全球首个FDA批准用于CLD相关血小板减少症的口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),阿伐曲泊帕在国内主要用于择期行诊断性操作或手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者。阿伐曲泊帕通过刺激骨髓中的巨核细胞增殖和分化,增加血小板的数量,从而达到治疗血小板减少症的效果。此外,阿伐曲泊帕还在肿瘤化疗所致血小板减少症(CIT)、免疫性血小板减少症(ITP)等领域开展布局。阿伐曲泊帕由美国研发,并于2018年3月正式获批进入国内。至于国内阿伐曲泊帕医保价格多少钱一盒一瓶?介绍20mg/15片规格一盒的进口阿伐曲泊帕医保报销后自费价格是7140元左右一瓶;20mg/10片一盒阿伐曲泊帕医保价格大概是4760元左右一瓶,两种规格可选择,目前国产阿伐曲泊帕暂未上市;面对高价进口阿伐曲泊帕,还有老挝、孟加拉、印度阿伐曲泊帕也是广受关注,是原研阿伐曲泊帕的平替,疗效一致,现在老挝、孟加拉、印度阿伐曲泊帕多少钱一盒,印度阿伐曲泊帕多少钱一瓶?购买老挝、孟加拉、印度阿伐曲泊帕价格约1270元起一盒,一盒印度阿伐曲泊帕规格是(20mg*28片),如今老挝、孟加拉、印度阿伐曲泊帕代购,老挝、孟加拉、印度阿伐曲泊帕哪里买?
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- 多项研究显示阿伐曲泊帕对艾曲泊帕/海曲泊帕不耐受或无效的ITP患者安全有效,有效率高达88%,完全反应率70%以上。
- 新诊断与慢性ITP患者研究证实阿伐曲泊帕在新诊断和持续性ITP患者中同样安全有效,无需饮食限制。
- 真实世界数据表明阿伐曲泊帕减少了对挽救性治疗的需求,不良反应较少。
再生障碍性贫血(AA)
- 联合免疫抑制疗法治疗肝炎相关性AA和重型AA患者,可提高血液学反应率,且安全性良好。
- 老年AA患者研究初步显示,阿伐曲泊帕联合免疫抑制治疗可提高血液学反应率和反应质量,耐受性良好。
化疗相关血小板减少症(CIT)
- 儿童急性淋巴细胞白血病患者回顾性研究显示,阿伐曲泊帕能缩短血小板减少持续时间,促进血小板恢复,安全性良好。
- 急性白血病患者回顾性研究证实,阿伐曲泊帕治疗CIT效果显著,血小板计数显著提升,无患者因副作用停用的情况。
阿伐曲泊帕优势:
- 增加血小板计数:阿伐曲泊帕通过刺激骨髓中的巨核细胞来增加血小板的生成,从而有效提高血小板计数。这一作用对于治疗血小板减少症至关重要。
- 慢性肝病(CLD)相关血小板减少症:阿伐曲泊帕作为首款针对CLD相关血小板减少症的治疗方案,为成年患者提供了全球领先的“强效持久、安全方便”的诊疗新方案。
- 肿瘤化疗所致血小板减少症(CIT):阿伐曲泊帕在CIT领域也开展了布局,其全球Ⅲ期临床试验已完成患者入组。
- 原发性免疫性血小板减少症(ITP):虽然阿伐曲泊帕在国内用于ITP的适应症尚未被批准,但临床上对于适合的病人已经开始使用,且疗效较稳定。
- 起始剂量:20mg/天,每日1次。
- 最大剂量:40mg/天,每日1次。
- 若服用40mg/天,连续4周后血小板计数仍低于50×10^9/L,或服用20mg/周,连续2周后血小板计数仍高于400×10^9/L,应考虑停用。
慢性肝病相关血小板减少症的用法用量,根据患者的血小板计数选择推荐剂量:
- 血小板计数<40×10^9/L:60mg/天,连续口服5天。
- 血小板计数40~<50×10^9/L:40mg/天,连续口服5天。
- 应在择期行有创性检查或手术前10至13天开始服用。
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