许雯 018日 17:51
目前中国的癌症筛查主要通过公共卫生项目推进，已覆盖发病前十位的大多数癌症;如何增加投入或更有效地开展癌症筛查，是当前面临的最大问题
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关于打胎药的使用与注意事项
打胎，即流产，是女性在意外怀孕后可能选择的一种终止妊娠的方式。在这个过程中，打胎药扮演着重要的角色。然而，打胎药的使用必须严格遵循医嘱，以确保安全有效。
打胎药的主要种类：
目前，临床上常用的打胎药主要包括米非司酮片和米索前列醇片。这两种药物通常需要联合使用，以达到终止妊娠的目的。
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米非司酮片：这是一种抗妊娠药，主要成分是米非司酮。它可用于终止停经49天内的妊娠。服用时需注意空腹或进食后两小时进行，并遵医嘱卧床休息，观察用药后的出血情况及有无妊娠产物排出。
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米索前列醇片：米索前列醇是该药的主要成分，具有终止妊娠的作用。部分妊娠者在服药后可能出现恶心、呕吐等症状，如身体不适，应及时就医。
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米非司酮片在药流方面的作用机理复杂且关键。它是一种高效的抗孕激素药物，能精准地作用于孕激素受体。在早期妊娠时，孕激素促进子宫内膜增厚和蜕膜化，米非司酮则阻止这一过程，使子宫内膜的蜕膜细胞出现坏死和凋亡现象。这不仅使胚胎失去了赖以生存的内膜环境，还能促使局部产生一些炎性介质，这些介质有助于分解胚胎与子宫壁之间的连接。同时，米非司酮对宫颈的成熟作用可使宫颈的弹性增加、宫口松弛，有利于胚胎在药流过程中顺利排出。
打胎药服用方法：
米非司酮片和米索前列醇片需按规范服用。米非司酮片可分3天服用，第一天和第二天早晚各服25mg，第三天早上空腹服25mg，均需在饭前或饭后2小时。服完米非司酮片后约48小时，口服米索前列醇片0.6mg，之后在医院留观，查看有无胚胎组织排出和出血情况。
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月经延迟的第三天，就测了试纸，弱阳性，感觉已经中了，不过抱着一丝侥幸心理
7月10号去医院抽血，确实中了。因为胚胎太小，推迟一周做阴超看是不是宫内孕。
这一周情绪很不好，恐慌，焦虑。25岁，压根没想过结婚的事，和对象也刚在一起处，就睡了三次，三次都戴套，这也能中 我真的不知道说什么。对象也很懵逼，第二次进去动了五六下，我让他赶紧戴套 我不知道是这就中了，还是套套坏了。
这周出差了两天，爬山下坡扛设备，就有些出血，本来周六检查，周五醒来血染了一些内裤，肚子有点痛就赶紧去医院检查。这次做了阴超，开了查血单（是药流的检查项）肝功能，肾功能 凝血功能，比较关键，还有一个忘了。第二天17号抽了血，百度看了，药流至少也要查阴道炎，接着去找医生，说明情况，药流不用查心电图，就查了阴道炎2度，没问题。
当天加班 下暴雨没有取结果。18号周日，取了结果，说明了情况，周三21号开始吃药
21号吃米菲
没什么反应，就觉得下面痒，有豆腐渣分泌物，无异味。
22号吃完米菲下面痒得更厉害，豆腐渣分泌物也更多，百度和知乎好像没小姐妹有这种情况，焦虑，一晚上醒了好几次。
米菲早上两片，晚上一片，吃两天 总量250mg，每个地方吃法不同，影响不大。
23号早上九点16到医院吃的米索
怕拉肚子，就直接空腹去吃，吃完半个小时内，肚子有些酸胀，就像之前快来大姨妈的感觉。后面宫缩了五六次，很疼，但是还能接受，没有我想象中疼出汗，翻滚绞痛。我是一直来回走动，没什么效果，促排运动做了也没什么感觉。后面一个多小时时间，基本没有任何感觉，我就担心排不出去。翻了小姐妹的经验，有个说没反应就要动，我没去爬楼，护士交代除了房间和厕所 别的不准去。我就原地跳。
双脚一起跳，前前后后跳，太累了就左右腿跳，跳到喘气 流汗，十一点多左右，突然流了一些血块。
不知道是不是米索的作用，我喉咙干到发紧。一直到两个小时后，护士允许，我喝了一些水，换了卫生巾，都没太多血。回房间继续跳。
左右前后，双脚跳，跳了十几分钟，没效果，护士要下班了，我实在太累，没吃东西，低血糖头晕，我就蹲着，有些人蹲着就出来了，所以不敢坐。蹲着缓一会，就蹲着上下动，累半天才有一点宫缩的感觉。
推荐一个动作，双手握拳，举过头顶，双腿跳，我这样跳了一会，就涌了一股血块，腿软休息了几分钟，使劲跳 使劲蹦 双手抬高跳，平举着跳。突然一大股东西流出来。我扒开裤子看感觉是了。
接着移到盆里倒水，拿给护士看，确实是孕囊。排出来后出血量不多，贴艾贴，做完艾灸。就回家了。
整个过程没有很痛，9点16吃药到12点多掉出来，算三个小时，没有宫缩的时候我真的很慌，感觉他不想出来，看别人掉孕囊都是拉肚子，剧痛。我就是跳着跳着，他滑下来。就像大姨妈涌了一股血的感觉。
过程没有多遭罪，排出去的时候看着孕囊，感觉身体空了。等做艾灸的时候，开始宫缩，绞痛哭了，不过就一次，后面的宫缩都可以忍受。我平时大姨妈很少痛经，过程中还是掉出来后的宫缩，只有一两次是我觉得痛的厉害的。
希望后面排残留顺利，可能是我身体比较好的原因，没有觉得多难受。排出来后十几分钟，精神感觉挺好的，后面才慢慢颓，但不是非常虚弱，没精神的那种。
两点多回到家，卫生巾上有一点血块，苏菲350卫生巾，湿了一半，换了睡裤，贴暖宝宝，躺在沙发上，感受着一波接一波的宫缩。今天先休息，明天就开始继续蹦蹦跳跳。
一周后复查残留再更。
7月28号，这两天就用护垫了，血流真的很少，护垫都只沾中间一点，今早上忍不住洗澡了，蹲坑的时候流出一根长条，好像是脐带吧。看好多姐妹都有流出来。
不知道跟吃花生有没有关系，昨晚吃了一些花生，今早上有那种薄膜的东西出来。
月底去复查，希望一切顺利。
拖了几天，八月八号过来复查。
下午看结果。等待吧……
今天是9月1号。第一次检查结果其实挺好的，医生让回家吃益母草和新生化，但我没有好好吃。并且在七夕有了一次同房，希望姐妹们吸取教训，千万千万千万不可以不能在药流人流后一个月同房。
同房后七天左右去复查，阴超结果非常差，原本的残留多了0.3cm，右侧卵巢长了囊肿，有丰富的流血信号。医生知道我有同房，凶了我一顿，就说必须清宫，还说我这个残留机化
了，他说那个周内都可以做，后面又说三天内，这样我不用再查血做b超。总之有点前言不搭后语，拿出检查单逼着我做决定周几手术。
我说hcg下降了啊，第一次查四百多，第二次两百多，这样也要清吗？不能继续吃药？医生没有正面回答我这个问题只是非常强硬要求我清宫。我沉默了，确实有点懵，没想到结果这么严重，他看着我不说话就赶我走，让我想明白回去找他，还说反正就这两天，尽快安排。
第二天我就去看了中医，说明了情况，中医说我没有长囊肿，是盆腔积液
问题不大，但是残留是有点大，我感觉也不是很靠谱，因为她说的残留是西医说的囊肿，总之开了四百多的药吃十天，内服外敷。我吃了大概三四天，觉得不行药效不够，再去买益母草➕新生化➕桂枝茯苓丸
一起吃。
原本是打算干脆清宫算了，太折磨人了。可是想到医生的态度和看了很多清宫例子，清宫也不代表能清干净，有些姐妹还会被清第二次，或者医生为了避免麻烦，宁刮多不刮少，又看小红书上很多案例，决定在吃中药看看。
开始吃前一两天一些少量血，后面就没有。直到第七天，也是药流后的37天，大姨妈来了，因为吃药的原因一直有宫缩痛的感觉，第一天血量正常有一点小血块，第二天血量少了很多，新生化和桂枝茯苓吃完了，上厕所掉了小指指盖大小的肉块，第三天也就是今天，有些小血块➕一坨圆圆的肉丸，隔着卫生巾捏了一下很硬，使劲捏爆开，像淤血又像一些组织，心里好多了。再吃完一天药去复查，残留不大的话，不想在吃中药了，苦得舌根发疼。
这段时间，心里也是反复懊悔，这么麻烦不如做人流，没那么多煎熬，看那么多案例吸取经验，一直给自己做心理建设。要是心理素质差的姐妹还是做人流，然后安心做小月子。我身体素质还行，第一次复查结果也不错，但自己作死去同房，才有这么多事。希望姐妹们引以为戒，按时吃药，适量运动。
做了药流的姐妹，hcg一直持续下降的话，等第一次月经冲一冲，别急着去清宫。不放心的多看几个医生和中医，吃那些药，别害怕，翻倍药量吃。我等这次月经结束才去复查。希望无残留。
月经结束，九月五号复诊，残留没有了，终于结束了，没有白吃那么多药，喝了十天的中药。一切都值得了，还好当初没有被那个医生吓到去清宫，坚持就会胜利。
好好爱自己，受苦受难的是自己，女孩子们。
药流注意事项：
米非司酮片的使用需要高度重视以下事项。在使用目的为终止早期妊娠时，孕周的确定至关重要。一般适用于怀孕49天内的情况，但这需要通过准确的超声检查来确认。如果孕周判断错误，可能导致药流失败或者出现严重并发症。在使用米非司酮片前，还需要进行血液检查，如血常规、凝血功能等，了解患者的血液情况。凝血功能异常的患者使用米非司酮片后，可能出现出血不止的风险。
服用米非司酮片期间，要保持良好的生活习惯。要避免饮酒，酒精可能与米非司酮片发生相互作用，影响药物代谢，增加肝脏负担，同时也可能加重药物的不良反应。此外，吸烟也可能对药物效果产生不良影响，尤其是在药流过程中，可能影响子宫的收缩和恢复。
对于有精神类疾病的患者，使用米非司酮片需要更加谨慎。因为药物可能对精神状态产生一定影响，如引起焦虑、抑郁等情绪变化。医生需要在用药前评估患者的精神状况，并在用药过程中密切观察。
在与其他药物的配伍方面，米非司酮片如果与某些抗生素、抗癫痫药物等同时使用，可能会发生相互作用。所以在使用米非司酮片前，要告知医生正在使用的所有药物，医生会根据情况判断是否需要调整药物或调整剂量，以确保用药安全。使用米非司酮片后，要按照医生的安排按时复查，检查流产是否完全，以及身体的恢复情况，如有异常及时处理。
文思敏 发自香港 11月01日 14:57
港府未来将根据试运行的成效和经验，考虑下一阶段的扩展计划，例如增加指定医院、扩展至双向安排等
医保拟增设住院患者免陪照护服务 家属陪床能否减负?
事前避孕，减少意外！做好防护，享受健康生活！
在经期性生活会有副作用吗？
答复1:
你好，经期性生活，绝对有害而无益，首先导致性器官的感染与各种炎症。因为在月经期子宫内膜有创面形成，并且各个系统的免疫力下降，容易导致炎症的感染，形成子宫内膜炎，盆腔炎，附件炎等，另外，在女性性兴奋的时候，子宫收缩有可能导致经血逆流到盆腔，引起子宫内膜的种植导致子宫内膜异位症，子宫内膜异位症是有可能会影响怀孕的，所以需要避免在月经期同房
答复2:
注意保暖，忌寒、凉、生、冷刺激，防止寒邪侵袭。用药方面，妈富隆去氧孕烯炔雌醇片用于避孕。
来月经了，有可能怀孕吗？
答复1:
你好，根据你描述的情况分析，你现在来了月经的，这样就说明是没有怀孕的，怀孕是不会来月经的，月经来潮就是没有受孕的表现的，在来月经期间要注意个人卫生，要保持外阴清洁，不要吃辛辣刺激性的食物的，如果你现在还不想怀孕的话，以后在同房的时候，是必须要采取好避孕措施的。
答复2:
在保健上适当保暖。不要吃辛辣食物啊。要好好休息，加强营养，注意休息。
推荐用药： 黄体酮胶丸的主要成分为黄体酮，黄体酮是由卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种类固醇激素，可通过抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放，从而达到避孕的效果。
答复2:
您好，不同的避孕药其最适宜的服药时间有所不同。对于短效避孕药，可从月经来潮当天算起的第5天开始服药，每天晚上服1片，连续服22天，可避孕1个月。而紧急避孕药，适用于40岁以下女性。一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。
吃了紧急避孕药，然后阴道有流血，时间也比较就
答复1:
这种情况是服用避孕药的原因导致的出血现象，一般是可以自行的恢复正常，不用药物能治疗的
答复2:
如果这样，可能是服用紧急避孕药引起的撤退性出血，应该是没有什么问题的，出血时间较长，是可以看作是一次月经的，
意见建议：
在使用药物前需要清楚自身的状况，然后再对症进行治疗，大家不要盲目的服用药物。多吃蔬菜水果，多喝水有利于提神醒脑。不吃油腻食物，油腻食物会在体内产生易使人困倦的酸性物质，应少吃。
答复2:
一般来说，服用安络化纤丸就不要再服用其它的，或者隔一段时间再服用第二种药物，不建议同时服用。如果不清楚患者以往服用的药物具体含有什么成分，请就医时将患者以往所患的疾病以及服用的药物详细告知医生，在医生的指导下正确用药。
民营医院如何突破？几大策略助力逆袭“流量寒冬”|民营医院|市场|医院|服务|患者|健康界
随着我国经济的不断发展和人民生活水平的提高，医疗服务需求也在日益增长。然而，公立医院资源的有限性使得民营医院成为了医疗服务市场的重要组成部分。尽管民营医院在数量上占比较小，但在城市的医疗服务领域中发挥着越来越重要的作用。然而，民营医院也面临着多方面的挑战，特别是在"流量寒冬"中如何突破困境，成为了每一个民营医院管理者需要深思的问题。
数量激增的"内卷化危机"：从"量"到"质"的转型之路
截至2024年10月，全国民营医院数量达27000家，占总医院数的70%，一年多新增1770家。这种增长在表面上看是对市场的迅速扩张，但许多民营医院并未从中获利，反而被卷入了"数量多、质量弱"的内卷化困局。扩张速度过快，管理、技术、服务跟不上，结果让患者不信任，医院自己也陷入困境。
突围策略：专注质量，深耕服务
面对内卷压力，民营医院与其盲目扩张，不如静下心来专注于提高服务质量。细水长流比一时扩张更能赢得患者信任。通过在特定领域内提供稳定且优质的服务，打造小而美的品牌形象，医院可以一步步从困境中走出来，让口碑为自己带来更多忠实患者。探索"创新模式"，如创建个性化服务或引入全新医疗模式。质量提升需要投入大量时间和资源，而"创新模式"能更快抢占市场先机，形成鲜明的差异化优势。
公立医院压力下的市场缝隙：差异化服务的生存策略
随着公立医院的资源越来越丰富，许多患者也更倾向于选择公立医院进行诊疗，让民营医院的市场份额愈发被挤压。然而，公立医院的全面覆盖也有难以顾及的领域，比如疼痛骨科、慢病管理、心理健康等，许多细分服务往往供不应求。
突围策略：深耕细分市场，打造差异化壁垒
民营医院不需要跟公立医院正面竞争，而是应该挖掘康复护理、心理健康、慢病管理等细分市场，找到属于自己的领域。通过个性化、专业化的服务吸引有特定需求的患者，逐步建立自己的特色和口碑。以这种方式打造独特的竞争壁垒，能够让医院在细分市场中脱颖而出，牢牢吸引住目标患者。聚焦"体验经济"。医疗不只是诊疗，更是关怀和舒适体验。通过提供无缝衔接的服务、舒适的环境，民营医院可以把患者体验最大化，从而转变为"愿意付费的享受"。
在当前的医疗市场中，民营医院需要加大市场宣传和推广力度，树立良好的品牌形象，提高民众对民营医院的认可度和信任度。通过线上线下相结合的方式，开展多样化的市场营销活动，吸引更多患者前来就医。同时，建立健全的客户服务体系，提高医院的服务品质和满意度，增强患者的忠诚度。例如，可以通过新媒体的多元运营、新他域的模式创新、新增量的口碑闭环等方式，吸引更多病源，提升医院的知名度和影响力。
随着sPL技术的不断发展和完善，它在中小民营医院的应用前景将更加广阔。未来，我们可以期待sPL技术在更多领域发挥重要作用，如骨科、疼痛科、抗衰等领域。同时，随着技术的普及和成本的降低，更多中小民营医院将有能力引入这一技术，从而提升整体医疗水平和服务质量。
sPL技术的出现，为中小民营医院带来了前所未有的发展机遇。它不仅能够帮助这些医院跨越核心专科技术缺失的鸿沟，还能够提升医疗质量、降低医疗风险、节约医疗成本。在未来的发展中，我们有理由相信，sPL技术将成为中小民营医院提升竞争力的重要武器，为更多患者带来健康和希望。
在流量寒冬中，民营医院要脱颖而出，单纯靠服务质量提升和传统管理模式难以实现。逆向思维强调差异化与创新，结合体验经济、共享人才、智能诊疗等新模式，才能在竞争激烈的市场中找到突破口。希望通过这篇文章中的策略，能够帮助民营医院在寒冬中找到一丝暖意，用更好的服务走进患者的心里。
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